Les observacions dels clients

En una altra entrada us vaig comentar que feia observacions a clients. Doncs bé, al llarg de la setmana observo a 5 clients diferents, tots ells diagnosticats de TDAH i amb diverses comorbilitats i/o d'altres trastorns.

• Client 1:

Aquest client està repetint 1r d'ESO. Presenta un historial psicopedagògic bastant complex, amb un trastorn de la conducta important. Val a dir, també, que està medicat. El curs passat a l'institut rebia l'etiqueta de "vago" i, segons la psicopedagoga del meu centre, no es duia a terme el protocol per a l'alumnat amb TDAH. Després de diverses reunions entre l'escola i la psicopedagoga, cap a finals del curs anterior es va aconseguir que li pautessin la feina i tingués una atenció més adequada a les seves necessitats. Finalment, al setembre va recuperar moltes assignatures, després d'haver-se estat tot l'estiu treballant, però per una va acabar repetint. Des de l'institut, però, es va produir un canvi de perspectiva cap a aquest client, reconeixent que si seguien el protocol per a alumnat amb TDAH l'alumne responia adequadament als seus aprenentatges.

Durant les intervencions en el centre de pràctiques puc observar diversa simptomatologia corresponent al TDAH:  es mostra molt dispers, li costa concentrar-se i constantment intenta començar una conversa anecdòtica desviant-se de la tasca que està fent, es mou contínuament en la cadira tirant-la enrere, s'oblida d'apuntar els deures a l'agenda i s'ha d'esforçar molt per mantenir la carpeta ordenada i amb les dates a cada full, etc 

• Client 2:

Es tracta d'un client que està cursant 6è de primària i que presenta clarament un trastorn d'atenció amb hiperactivitat. Cognitivament té molta capacitat, però he pogut observar que respon a la frase "amb una mosca es distreu". És pràcticament incapaç d'estar-se quiet i en silenci, tot i estar medicat, i li és complicat fer els deures sense desviar l'atenció cap a qualsevol altre possible estímul. Perquè m'entengueu, a la penúltima sessió va entrar un mosquit al despatx i incapaç d'estar-se a la cadira, va aixecar-se, va començar a perseguir el mosquit i no va parar fins que el va caçar! A l'escola té certs conflictes degut a la seva impulsivitat, tant amb els companys com amb el professorat, tot i que aquests últims són conscients de la seva problemàtica. La seva cal·ligrafia ha millorat molt, així com la presentació, sobretot després del treball fet en les reeducacions. Per altra banda, s'està treballant la relació familiar per aprendre a expressar les emocions i a dialogar.

• Client 3:

Es tracta d'una nena que està cursant 6è de primària. És un cas particular ja que se li havia descartat el TDAH a partir d'una valoració psicopedagògica on se li havia passat el test del WISC, i un altre específic de lectoescriptura, amb resultats dins de la normalitat, excepte en la velocitat lectora. Al llarg de les sessions iniciades aquest curs, però, podem observar com presenta simptomatologia típica del TDAH i s'inicia una valoració més específica (actualment). La simptomatologia respon a dispersió, desorganització en l'agenda escolar, emissió de sons orals al llarg de la sessió, dificultats en la memòria a curt termini, etc

• Client 4:

És una noia que cursa 2n d'ESO i es mostra sempre molt inquieta, moguda, xerraire, amb dificultats per organitzar el seu material i mantenir aquesta organització, amb una certa immaduresa i inseguretat personal, crítica amb certs aprenentatges, però activa i disposada a l'estudi. A vegades la seva impulsivitat la porta a contestar de manera inadequada, però és capaç d'adonar-se'n i rectificar. Es pren medicació específica del TDAH i sembla que respon adequadament.

• Client 5:

L'última clienta és molt especial per a mi perquè -sense entrar en més detalls- ja la coneixia. És una nena que cursa 2n d'ESO amb un quadre mèdic bastant delicat (presenta insuficiència respiratòria greu, insuficiència de l'aparell urinari i deficiència visual). També està diagnosticada de TDAH des de fa molts anys i rep medicació específica per als diferents trastorns. A l'institut entra amb dictamen i se li elabora un PI. Per no entrar en més detalls de la seva problemàtica global, i centrant-me en la simptomatologia del TDAH, he de dir que, tot i la gran evolució d'aquesta nena, s'observa en ella inquietud, labilitat emocional, poca tolerància a la frustració, dificultats de concentració, de comprensió, i de contenció verbal.